Son zamanlarda UPJ darlığında önemi kesin olarak ortaya konulmuş aberan arter ya da venin varlığının ortaya konması ameliyatın programlanmasında detaylı şekilde bilgi vermektedir. Bu aşamada bilgisayarlı tomografi, renal Doppler ultrasonografi ve gerektiğinde renal BT anjio ile aberan damar varlığı değerlendirilmelidir.

Fonksiyon kaybı kesin düşünülen böbrekte ise değerlendirmenin özellikle sintigrafik olarak yapılması önerilir.

Ameliyat öncesindeki 10-15 gün içinde genel anestezi açısından yapılması gereken hazırlıklar:

Akşam daha çok sıvı ve yumuşak gıdalardan oluşan akşam yemeği yiyiniz.

Sabah evinizden ya da otelden çıkmadan önce Fleet-enema ile lavman yapmanızı öneririm. Eğer gerçekleştirilecek ameliyat öğleden sonra ise bu hazırlığı hastanemizde de yapabiliriz.

Ameliyat saatinden önce yenilen gıdalar mideden barsaklara henüz geçmediği için anestezi sırasında nefes borusuna kaçabilme riskine sahiptir. Ameliyat saatinizden öncesinde 6 (altı) saat süreli olarak ağızdan katı ve sıvı hiçbir gıda almamanız gereklidir.

Ameliyat nedeniyle hastada aşırı stres ve korku var ise, ameliyattan önceki akşam ve sabahında rahatlatıcı, stres azaltıcı ilaç verilebilir. Bu tedavinin mutlaka anestezist hekim kontrolünde düzenlenmesi gereklidir.

Hastaneden çıkmadan önce size asistanlarımız tarafından aşağıda gördüğünüz öneri formu verilecektir. Bu formda ameliyatınıza ait bazı teknik verilerde bulunmaktadır. Lütfen bu formu dikkatli şekilde okuyunuz.

Hastaneden çıktıktan sonra ameliyatın 3. gününden itibaren, doktorunuz aksini uyarmadıktan sonra, banyonuzu yapabilirsiniz Suyun yara yerlerine temasında bir sakınca yoktur. Sadece banyonuzdan sonra ameliyat deliklerini kurulamanızı ve temizlemenizi öneririz.

Öncelikle belirtmek gerekir ki, erken ameliyat sonrası dönemi halen geçmediniz. Bu nedenle yemek yemek ve ihtiyaçlarınız dışında 5-7 gün süre ile yatak ve ev istirahatinin devam etmesi daha verimli iyileşme açısından çok önemlidir. Rekonstrüktif bir ameliyat yapmak için açılan delik ya da deliklerin iyileşmesi ve buradan geç kanamaların olmaması için bu dinlenme dönemi önemlidir.

Bu dinlenme döneminde şiddetli öksürük, ıkınma, ağır kaldırma gibi karın içi basıncını arttıran ve dolayısıyla ameliyat bölgenizde kanamayı tetikleyebilecek hareketleri yapmamaya dikkat ediniz. Kabızlık (konstipasyon) ya da aşırı öksürük mevcut ise lütfen benimle ya da yardımcılarımla temasa geçiniz gerekli önleyici ve giderici tedavileri öğreniniz. Özellikle barsak hareketliğinin hızla yerine gelemeyeceğini akılda tutarak ameliyat sonrası 3-4 gün süre ile ağır gıdaları yemekten ve gaz yapıcı içecekleri içmekten kaçınınız. Sebze, haşlama, muhallebi, patates püresi, çorba gibi hafif yiyecekleri ve sıvı olarak da sadece su tüketiniz.

Ağrı kesici olarak, kanı inceltmeyen, ağrı kesicileri ağrınız olduğunda kullanabilirsiniz Bu 7-10 günlük dönemde ağır kaldırmayınız. Araba kullanmayınız ve operatif iş makinası kullanmayınız

Ameliyatta sonra tarafımca aksi önerilmedikçe ve şikayetiniz olmadığı sürece ameliyat tarihinden yaklaşık 8-10 gün sonra kontrole geliniz. Bu kontrol sırasında ameliyat raporunuzu ve takip formunuzu getirmenizi rica ederim.

Ameliyat tarihinden itibaren 4-6 hafta sonra

Kanda BUN, Kreatinin ve tam idrar tahlili yaptırıp sonuçları ile kontrole geliniz. Eğer Antalya dışından gelmiş iseniz bu sonuçları lütfen asistanlarımıza faks ya da telefon ile iletiniz.

Bu aşamadan sonra doktorunuzun önereceği şekilde, yıl içinde altı ayda bir kere kanda BUN, Kreatinin, Açlık kan şekeri, Hemogram, Alkalen Fozfataz testleri yapılır. Patoloji raporunuzdaki sonuca göre bu takibin yanında ek bir tedavi ya da takip protokolü olup olmadığını lütfen doktorunuzla paylaşınız.

Doktorunuz tarafından ek bir öneri olmadığı ya da sizin beklenen dışında şikayetleriniz olmadığı sürece rutin takip protokolümüz:

Ameliyat sonrası,
6.-8 haftada idrar kanalına yerleştirilmiş olan stentin çıkartılması gereklidir.
Özellikle stent alındıktan hemen sonra değil, 2-4 hafta sonra diüretikli renogram ile UPJ bölgesindeki rekonstrüksiyonun etkinliği kontrol edilir.
Bu sintigrafik kontrolün 2 yıl süre ile yılda iki kez tekrarlanması önerilir.
Ara kontrollerde ultrasonografi ile ektazi kontrolü de oldukça değerli bilgiler vermektedir.